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第33章 海论 第三十三（第1页）

古文:

灵枢第章海论第三十三

黄帝问于歧伯曰：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎。歧伯答曰：人亦有四海，十二经水。经水者，皆注于海，海有东西南北，命曰四海。黄帝曰：以人应之奈何？歧伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也。

黄帝曰：远乎哉，夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何？歧伯答曰：必先明知阴阳表里荥输所在，四海定矣。

黄帝曰：定之奈何？歧伯曰：胃者水谷之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎，脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。

黄帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何败？歧伯曰：得顺者生，得逆者败；知调者利，不知调者害。

黄帝曰：四海之逆顺奈何？歧伯曰：气海有馀者，气满胸中，悗息面赤；气海不足，则气少不足以言。血海有馀，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有馀，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有馀，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。

黄帝曰：余已闻逆顺，调之奈何？歧伯曰：审守其俞，而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。黄帝曰：善。

对古文深度解析

七律诗赞《以周易哲学解读灵枢·海论第三十三章》：

《赞〈以周易解灵枢·海论〉》

周易玄妙蕴哲思，灵枢海论展精微。

阴阳平衡四海应，变化转化道相随。

循环往复节律定，整体关联脉络披。

象数解析窥奥秘，乾坤乾坤源本知。

刚柔相济气血和，动静结合活力持。

哲医融合启新境，生命真谛渐明晰。

以下是对这七律诗的诠释：

诗的联“周易玄妙蕴哲思，灵枢海论展精微”，指出周易哲学蕴含着深奥的哲理，而灵枢的海论篇章则展现出精妙细微之处。

颔联“阴阳平衡四海应，变化转化道相随”，阐述了周易哲学中的阴阳平衡与四海相应的关系，以及变化与转化的道理。

颈联“循环往复节律定，整体关联脉络披”，强调了生命的循环往复和整体关联的重要性。

尾联“象数解析窥奥秘，乾坤乾坤源本知。刚柔相济气血和，动静结合活力持”，进一步说明了通过象数来解析奥秘，理解乾坤之道与生命本源，以及刚柔相济、动静结合对气血调和与生命活力的影响。

最后一联“哲医融合启新境，生命真谛渐明晰”，表达了周易哲学与医学融合所开启的新境界，让我们对生命的真谛有了更深入的认识。

一、《以周易哲学解读灵枢·海论第三十三章》

《灵枢·海论第三十三》是中医经典中的重要篇章，它阐述了人体经络气血与四海的关系，对于理解人体生理病理具有重要意义。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶，蕴含着深刻的宇宙观和方法论。将周易哲学的内涵与《灵枢·海论第三十三》相结合，进行深度解析，可以为我们揭示出更为深邃的医学道理和生命奥秘。

（一）阴阳平衡与四海相应

在周易哲学中，阴阳平衡是宇宙万物运行的基本法则。《灵枢·海论第三十三》中所提到的四海，与人体的气血运行密切相关。四海分别为髓海、血海、气海、水谷之海，它们相互关联，共同维持着人体的生理平衡。

髓海为阴，主藏精；血海为阴中之阳，主血之生化；气海为阳，主气之运行；水谷之海为阳中之阴，主受纳运化水谷。这四海之间的阴阳关系体现了周易哲学中阴阳相互依存、相互转化的理念。只有当四海之间的阴阳平衡得以保持，人体才能处于健康的状态。

例如，当髓海不足时，可能会导致肾精亏虚，进而影响到其他三海的功能；血海亏虚则会影响气血的生成和运行，进而影响气海和水谷之海的功能。因此，通过调节四海之间的阴阳平衡，可以达到治疗疾病、维护健康的目的。

（二）变化与转化在气血循环中的体现

周易哲学强调变化与转化是宇宙万物展的必然趋势。在《灵枢·海论第三十三》中，气血在四海之间的循环流动也体现了变化与转化的规律。

气血在髓海、血海、气海、水谷之海之间不断地循环流转，相互滋养、相互促进。这种循环过程并非一成不变，而是随着人体生理状态和外界环境的变化而不断调整。当人体受到疾病或外界因素的干扰时，气血循环可能会出现阻滞或失衡，从而导致各种病理状态的出现。

根据周易哲学的变化观，我们可以理解气血循环的动态性和适应性。在治疗疾病时，应顺应气血循环的变化规律，采取相应的措施来促进气血的流通和转化，恢复四海之间的平衡关系。

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（三）循环往复与生命节律

周易哲学中的循环往复理念在《灵枢·海论第三十三》中也有着深刻的体现。人体的气血循环如同四季的更替、日月的运行一样，呈现出周期性的循环往复。

气血在四海之间的循环遵循着一定的节律，这种节律与人体的生理时钟相呼应。白天阳气旺盛，气海活跃，推动气血运行；夜晚阴气渐盛，髓海得以滋养。这种循环往复的节律保证了人体各项生理功能的正常进行。

同时，循环往复的理念也提醒我们，生命是一个不断循环展的过程。疾病的生和康复也是一个循环的过程，我们需要有耐心和信心，顺应生命的节律，逐步恢复健康。

（四）整体观念与四海关联

周易哲学强调整体观念，认为宇宙万物是一个有机的整体。《灵枢·海论第三十三》同样体现了整体观念的重要性。

四海虽然各自具有独特的功能，但它们并不是孤立存在的，而是相互关联、相互影响的。髓海的功能与血海、气海、水谷之海密切相关，血海的变化也会影响到其他三海的状态。这种整体关联的思想提醒我们在治疗疾病时，不能仅仅关注局部的症状，而要从整体上考虑人体各个系统之间的相互关系。

通过调节四海之间的平衡关系，可以达到调整全身气血运行、恢复整体健康的目的。整体观念使我们认识到人体是一个不可分割的有机整体，任何局部的病变都可能是整体失调的表现。

（五）象数思维与经络气血分析

象数思维是周易哲学的重要方法之一，它通过对事物表象和数量的分析来揭示事物的本质和规律。在《灵枢·海论第三十三》中，我们可以运用象数思维来分析经络气血的运行情况。